医师报讯（通讯员 黄灵风 陶一凡）不久前，肺癌患者赵女士（化名）因突发炸裂样头痛、喷射性呕吐被确诊为脑膜转移。这种被称为"肺癌终末期噩梦"的并发症，中位生存期仅1-3个月，患者常因剧烈头痛和神经功能丧失而痛苦离世。传统治疗手段在赵女士身上接连失效之际，南京鼓楼医院老年医学科303病区团队创新性启用了神经外科的"秘密武器"——Ommaya囊，成功为患者打开生命通道。
脑膜转移的治疗难点源于人体天然的"防火墙"——血脑屏障。这道生理屏障，在阻挡有害物质入脑的同时，也屏蔽了98%的抗癌药物。传统鞘内化疗需要通过反复腰椎穿刺给药（类似"脊椎打针"），不仅操作风险高，还容易因药物分布不均影响疗效。更棘手的是，晚期患者常因无法耐受腰穿体位而错失治疗机会。
因此，找到一种便捷、安全、有效的鞘内用药方法成为解决这一难题的当务之急。鼓楼医院老年医学科303病区创新性的将脑外科使用的【Ommaya囊】用于肺癌脑膜转移的鞘内化疗中，在脑外科的大力支持下，将这种硬币大小的微型储液囊置于患者头皮下，治疗时医生只需经皮穿刺注药，药物即可随脑脊液循环覆盖整个中枢神经系统，实现三大突破性进展。微创化疗治疗：单次手术植入即可完成长期治疗，避免每月数次的腰穿痛苦。精准药物递送：药物直达病变部位，脑脊液浓度较静脉给药提升20-50倍。动态监测治疗：可同步进行脑脊液取样和压力监测，实现个体化精准调控。
赵女士经Ommaya囊鞘内化疗后，头痛情况得到极大缓解，脑脊液细胞学检查转阴，病情获得长时间稳定。南京鼓楼医院老年医学科303病区团队结合亚洲病人特点，在华东地区率先开展“经Ommaya囊鞘内化疗”新技术，救治了大量来自安徽、浙江、上海、江苏、山东及香港、澳门、新加坡等地的肺癌脑膜转移患者，年均开展鞘内化疗1000余例次，治疗有效率达到80%，中位生存时间从3个月延长到13.6个月，经Ommaya囊鞘内化疗”技术荣获“江苏省、南京市医学新技术引进奖”，“南京鼓楼医院十佳新技术一等奖”。
此外，团队构建了临床-科研-教学的创新生态，蒋澄医生开发了“视神经鞘超声无创监测颅内压”新技术，进一步提高了操作的安全性；李会颖医生自主设计、制作了经Ommaya囊鞘内化疗3D教学模型，为储备相关后备人才力量提供坚实保障。研究生团队制备成功了肺癌脑膜转移的小鼠模型，填补了国内空白，为新型药物和治疗模式的探索提供了扎实平台。
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